Inschrijfformulier voorjaarsconferentie

Met dit formulier kunt u zich inschrijven voor de NLUUG voorjaarsconferentie op 12 en 13 april 1995.

Naam:

Bedrijf:

Adres:

Postcode en plaats:

Tel:

Email adres:

U heeft keuze uit de volgende mogelijkheden:
NLUUG lid, alleen eerste dag a fl. 125.00 NLUUG lid, alleen tweede dag a fl. 125.00
NLUUG lid, beide dagen a fl. 200.00
Lidmaatschapnummer:

Niet lid, alleen eerste dag a fl. 350.00 Niet lid, alleen tweede dag a fl. 350.00
Niet lid, beide dagen a fl. 550.00
Student, alleen eerste dag a fl. 30.00 Student, alleen tweede dag a fl. 30.00
Student, beide dagen a fl. 50.00

Ik betaal contant aan de zaal
Ik betaal na ontvangst van de factuur

Commentaar:


U kunt dit formulier ook printen en dan faxen naar de NLUUG: 020-6638971